胆嚢系の疾患
胆石症
胆石症は、胆道に結石ができるものである。
| 原因 Cause |
食生活が大きく影響し、最近増えたのは、コレステロール摂取過多によるコレステロール系の結石、たんぱく質不足や細菌感染によるビリルビン系の結石等がある。脂肪摂取過多やストレスを要因とする結石は、疝痛発作という激痛をともなう。 |
|---|---|
| 症状\ Symptoms |
腹痛・胃部不快感・食欲不振・黄疸・疼痛・発熱・嘔吐 無症状の結石もあり、サイレントストーンと呼ばれる。 |
| 治療 Treatment |
胆嚢結石症は、薬剤による溶解や、超音波による砕石、摘出手術等が実施される。肝内結石、胆管結石は手術や内視鏡治療を行う。 |
胆石症の食事療法
胆石症の原因のひとつは、コレステロースの過剰である。
食事のポイント
- ●低コレステロール食にして、バランスの良い食事にする
- 結石の原因となるコレステロールを減らし、甘いものをひかえて、野菜をたっぷりとる。
- ●規則正しく食事をとる
- 不規則な食事が、結石の痛みの原因となる。
- ●低脂肪にする
- 脂肪も痛みの原因となる。
総胆管拡張症
総胆管拡張症は、胆嚢、十二指腸間の総胆管が、球状に膨らむ病気である。
| 原因 Cause |
原因は先天性がほとんどである。子供のときの発症が多いが、大人になってからの発症もある。 |
|---|---|
| 症状\ Symptoms |
胆管異症状が出る。 右上腹部にしこり・黄疸・発熱 |
| 治療 Treatment |
手術を要する。胆管がんと関連があるとも言われる。 |
急性胆管炎
急性胆管炎は、胆道感染症のひとつで、胆管内に細菌が感染して炎症を起こすものである。
| 原因 Cause |
細菌が胆管内に感染して炎症を起こし、胆石が詰まって発症する。 |
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| 症状\ Symptoms |
発熱・痛み・黄疸・尿が濃色になる |
| 治療 Treatment |
薬物療法を行い、内視鏡治療か手術で胆石除去をする。 |
胆のう炎・胆管炎の食事療法
胆のう炎・胆管炎は、急性の場合、食事がとれない状態になる。
食事のポイント
- ●高タンパク、低コレステロール食にする
- 魚肉、大豆等で、体力維持をはかる。卵、ウナギ等は避ける。
- ●規則正しく、バランスの良い食事をとる
- とくに暴飲暴食をしないようにする。
胆道ジスキネジー
胆道ジスキネジーは、胆道、胆嚢に腫瘍、炎症、結石等がないのに、胆石症に似た症状が出るジスキネジー（機能異常）である。
| 原因 Cause |
自律神経機能やホルモン分泌の異常が原因と言われる。これにより、胆汁の流れが悪くなるためである。 |
|---|---|
| 症状\ Symptoms |
右上腹部に痛み・発熱 |
| 治療 Treatment |
規則正しい生活により、ストレス、疲れを避けることが必要である。鎮痛剤等の薬剤を使うこともある。 |
黄疸
黄疸は、胆汁色素のビリルビンが、胆汁に分泌されずに血液に混じり、白目や皮膚が黄色くなる症状である。
| 原因 Cause |
体質黄疸………遺伝が原因である。 肝細胞性黄疸…飲酒、肝炎ウイルス感染が原因である。 溶血性黄疸……溶血性貧血等で赤血球が大量破壊されるのが原因である。 閉塞性黄疸……胆管胆石、胆管がん等のため胆汁が十二指腸に流れなくなるのが原因である。 |
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| 症状\ Symptoms |
白目、皮膚が黄色くなる |
| 治療 Treatment |
原因となる病気の治療をする。閉塞性は手術をする。 |
